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    主持人： 感冒藥是最常用的一類藥品，近日，來自英國的一則消息，讓感冒藥的風(fēng)險(xiǎn)和安全問題引起了國內(nèi)媒體的廣泛關(guān)注，也引發(fā)了不小的爭議。英國政府下屬的藥品和醫(yī)療產(chǎn)品管理中心2月28日宣布，針對69種常用兒童感冒咳嗽藥進(jìn)行的評估顯示，“這些藥物沒有明顯的療效”，反而“會引起過敏反應(yīng)、導(dǎo)致幻覺以及干擾睡眠等副作用”，嚴(yán)重的甚至造成兒童死亡。那么，目前我們常用的感冒藥究竟治不治?。克娘L(fēng)險(xiǎn)和副作用有多大？安全性到底有沒有保障呢？來看記者的調(diào)查。

　　正文

　　英國政府下屬的藥品和醫(yī)療產(chǎn)品管理中心的評估報(bào)告稱，有至少5名兩歲以下的兒童因過量服用此類感冒藥而死亡，而且有超過100個(gè)出現(xiàn)有害反應(yīng)的嚴(yán)重病例，部分兒童需送醫(yī)院治療。

　　英國的這家官方藥物安全機(jī)構(gòu)提醒公眾警惕大多數(shù)感冒咳嗽藥都含有的15種成分，正是這些成分帶來了危險(xiǎn)的副作用。這些成分包括：使鼻腔黏膜血管收縮的偽麻黃堿、麻黃素、去氧腎上腺素、羥甲唑啉、塞洛唑啉，抗組胺劑苯海拉明、氯苯那敏、異丙嗪、曲普利啶、抗敏安，抑制咳嗽的右美沙芬、福爾可定以及用于除痰的愈創(chuàng)甘油醚、吐根劑等。

　　在英國出現(xiàn)的兒童死亡病例中，主要是因?yàn)檫^量使用抗組胺劑和麻黃素所致，前者會導(dǎo)致心律不齊、昏迷；后者會導(dǎo)致心跳加速和血壓上升，而這些成分常見于感冒咳嗽藥中。

　　針對這一情況，記者走訪了國內(nèi)藥物不良反應(yīng)研究方面的權(quán)威專家，專家證實(shí)了這個(gè)消息。

　　孫忠實(shí)，衛(wèi)生部合理用藥監(jiān)測網(wǎng)專家組專家，原國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品評價(jià)中心的資深專家，著名藥物不良反應(yīng)專家。

　　【同期】 衛(wèi)生部合理用藥監(jiān)測網(wǎng)專家組專家 孫忠實(shí)

　　就是有69個(gè)產(chǎn)品，15種成分的小兒非處方藥，要注意是非處方藥抗感冒藥這個(gè)引起了比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，因此通知企業(yè)要修改說明書，通知醫(yī)生和患者要慎重的使用，劃清界線。它的界線是什么呢？他這次主要強(qiáng)調(diào)是兩歲以下嬰兒不能用，就是禁用。6歲以下小兒要慎用，所謂慎用就是要在醫(yī)師和藥師的指導(dǎo)下來服用。

　　記者出鏡

　　我手上的這些感冒藥是人們在感冒時(shí)經(jīng)常上藥店購買的一些非處方藥品，在過去的這兩周時(shí)間，一份來自英國的評估報(bào)告卻讓人們對這些藥品產(chǎn)生了懷疑。到底感冒藥還能不能吃？它安不安全，兒童服用感冒藥以后究竟會帶來怎么樣的后果，一時(shí)之間，這些成為了人們非常困惑的一個(gè)問題。

　 【正文】

　　記者隨機(jī)采訪了近30名消費(fèi)者，結(jié)果有超過半數(shù)的消費(fèi)者表示對感冒藥的安全性比較擔(dān)心。

　　【同期】 消費(fèi)者

　　記者：要是您知道有副作用，您還會繼續(xù)選擇感冒藥嗎？

　　不會了吧。

　　記者：為什么呢？

　　因?yàn)樗鼘ι眢w有傷害呀。

　　【正文】

　　新浪網(wǎng)的專項(xiàng)調(diào)查也顯示，在英國藥物安全機(jī)構(gòu)發(fā)布這一警示之后，62.3%的人表示不再信任感冒藥，72.2%的人表示不會繼續(xù)購買感冒藥。

　　隨后，記者聯(lián)系了國內(nèi)幾家知名的感冒藥生產(chǎn)企業(yè)，但是這些企業(yè)都不愿意就感冒藥存在的風(fēng)險(xiǎn)和不良反應(yīng)問題接受我們的采訪。

　　據(jù)了解，目前我國絕大部分含有西藥成分的感冒藥屬于OTC非處方藥，相關(guān)統(tǒng)計(jì)標(biāo)明，我國每年感冒藥的市場份額大約有70億元，市面上感冒藥品種高達(dá)百種以上。據(jù)統(tǒng)計(jì)，12歲-55歲的城市居民中，80%以上的感冒患者會選擇西藥治療；在一項(xiàng)對11個(gè)省、市，34個(gè)鄉(xiāng)村共1115個(gè)農(nóng)村家庭進(jìn)行的調(diào)查顯示：約94%的消費(fèi)者在感冒時(shí)選擇服用感冒藥，其中盡管大部分消費(fèi)者選擇中西藥同吃，但是只吃西藥的比率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中藥服用率

　　那么這些遭到了眾多消費(fèi)者質(zhì)疑的感冒藥到底還能不能吃，感冒藥究竟有多大風(fēng)險(xiǎn)？會產(chǎn)生哪些危害呢？記者對感冒藥的安全性展開了調(diào)查。

　　據(jù)專家介紹，英國藥物安全機(jī)構(gòu)發(fā)布的這一信息，并不是關(guān)于感冒藥對兒童嚴(yán)重副作用的首次發(fā)布，早在2007年，美國疾病控制與預(yù)防中心就曾公布，在2004年和2005年，至少有1500名2歲以下兒童服用感冒藥后出現(xiàn)驚厥及心血管、呼吸、神經(jīng)系統(tǒng)的副作用。美國食品和藥品管理局也發(fā)布過類似的警示。

　　姜玲敏，中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院藥劑藥理科主任，全軍藥學(xué)專業(yè)委員會委員，從事藥學(xué)研究超過30年。

　　【同期】 解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院藥劑藥理科主任 姜玲敏

　　在06年、07年通過組織的一些臨床觀察，確確實(shí)實(shí)接到類似這樣的不良反應(yīng)報(bào)告，那么就是有54個(gè)小孩，應(yīng)該說兩歲以下兒童出現(xiàn)了心血管，用了那個(gè)血管活性物質(zhì)，就是減鼻充血?jiǎng)┻@一類藥品以后，好像是跟死亡是有關(guān)的。另外還有69個(gè)兒童是用了抗鼻黏膜過敏，比如氯苯那敏這一類的抗過敏死亡。

　　【正文】

　　因此，美國食品和藥品管理局建議2歲以下的兒童不要服用止咳和抗感冒藥物，6歲以下的兒童謹(jǐn)慎使用。同時(shí)，美國的幾大制藥廠主動召回了其在美國市場上出售的14種非處方類兒童感冒藥。

　　而就在歐美國家陸續(xù)發(fā)布關(guān)于感冒藥在兒童身上出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)事件被報(bào)道之后，我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心表示沒有收到過患者服用感冒藥出現(xiàn)類似不良反應(yīng)的報(bào)告。那么，這是否意味著我國的感冒藥不會產(chǎn)生類似的不良反應(yīng)，我國的感冒藥更加安全呢？

　　【同期】 衛(wèi)生部合理用藥監(jiān)測網(wǎng)專家組專家 孫忠實(shí)

　　不是說明我們國家沒有這樣的事，這是第一，也不能說明我們國家的藥品就如此的好，我們國家不良反應(yīng)檢測報(bào)告是自動的，是各個(gè)醫(yī)院自發(fā)報(bào)告，全世界也是這樣，自發(fā)報(bào)告。那就決定于你這個(gè)大夫，你這個(gè)藥師，覺悟水平有多高，如果說自己看到了嚴(yán)重的不良反應(yīng)，致死了，能夠如實(shí)的上報(bào)那最好，我們現(xiàn)在自覺報(bào)告的系統(tǒng)很不完善，所謂不完善在哪里？我們目前的大環(huán)境決定了很多醫(yī)務(wù)人員，即便是碰上了嚴(yán)重的不良反應(yīng)，死了人，他也不會去報(bào)告，所以我們現(xiàn)在形容我們國家的這個(gè)不良反應(yīng)報(bào)告，僅僅是冰山上的一角，冰山下的那一大塊還多得很。

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